పశువుల

ఆవులలో ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ చికిత్స ఎలా

ఆవు మాస్టిటిస్ అనేది పాలు యొక్క పరిమాణం మరియు నాణ్యతలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, మరియు ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్, తీవ్రమైన రూపాల్లో, ఒక జంతువు మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది. ప్రారంభమైన తప్పు మరియు సరిపోని చికిత్స వ్యాధి దీర్ఘకాలిక రూపానికి మారడానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది పాల కణాల కోలుకోలేని నష్టానికి కారణం. ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు ఈ ప్రమాదకరమైన వ్యాధికి ఎలా చికిత్స చేయాలో పరిగణించండి.

ఆవులలో ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ అంటే ఏమిటి?

ఒక ఆవు యొక్క పొదుగులో సంభవించే మంట యొక్క ప్రక్రియ, మరియు అదే సమయంలో, క్షీర గ్రంధుల యొక్క వివిధ భాగాల నుండి purulent ద్రవం విడుదలవుతుంది - purulent mastitis. చికిత్స ప్రారంభించకపోతే లేదా ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, క్షీర గ్రంధుల క్యాతర్హాల్ గాయాల వల్ల ఈ వ్యాధి ఏర్పడుతుంది.

అభివృద్ధికి కారణాలు

తాపజనక ప్రక్రియ అనేక కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  1. పాలు పితికే సమయంలో పాలను అసంపూర్తిగా పంపింగ్ చేయడం, ఇది స్థిరమైన ప్రక్రియలకు దారితీస్తుంది.
  2. పొదుగు మరియు ముఖ్యంగా ఉరుగుజ్జులకు యాంత్రిక నష్టం.
  3. పేలవమైన జంతువుల పరిస్థితులు బార్న్‌లో చల్లగా మరియు తడిగా ఉంటాయి.
  4. పాలు పితికే ప్రక్రియకు ముందు మరియు తరువాత పేలవమైన రొమ్ము సంరక్షణ.
    ఇది ముఖ్యం! పాథోజెనిక్ బ్యాక్టీరియా (స్ట్రెప్టోకోకి మరియు స్టెఫిలోకాకస్) కూడా ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ అభివృద్ధిలో పాల్గొంటాయి, ఇవి ఉరుగుజ్జుల్లోని మైక్రోక్రాక్ల ద్వారా గ్రంధుల్లోకి చొచ్చుకుపోతాయి, అక్కడ అవి గుణించాలి.
  5. ఉరుగుజ్జుల్లో మైక్రోక్రాక్స్ ఏర్పడటం.
  6. అంటు వ్యాధుల తరువాత సమస్యలు.
మాస్టిటిస్ కోసం ప్రమాద కారకాలు

అభివ్యక్తి యొక్క రూపాలు మరియు లక్షణాలు

Purulent మాస్టిటిస్ 3 రూపాలను కలిగి ఉంది:

  • చీము-పడిశంతో కూడిన;
  • పొదుగు గడ్డ;
  • పొదుగు కఫం
వాటి మధ్య వ్యత్యాసం దెబ్బతిన్న ప్రాంతం మరియు చీము మొత్తం.
మంచి పాడి ఆవును ఎలా ఎన్నుకోవాలి, ఎలా, ఎన్నిసార్లు పాలు పోయాలి, అలాగే ఆవు పొదుగు యొక్క నిర్మాణం యొక్క విశిష్టతలతో పరిచయం పొందమని మేము మీకు సలహా ఇస్తున్నాము.

Purulent catarral

మాస్టిటిస్ యొక్క ఈ రూపం చీము గ్రంధుల నాళాలు మరియు ముగింపు విభాగాలలో పేరుకుపోతుంది (అల్వియోలీ).

బాహ్య పరీక్ష చేసినప్పుడు, మీరు ఓటమి సంకేతాలను చూడవచ్చు:

  1. ప్రభావిత నిష్పత్తి ఇతరులకన్నా పెద్దదిగా కనిపిస్తుంది, ఎరుపు ఉంది.
  2. ఎడెమా ఉచ్ఛరిస్తారు.
  3. ప్రభావిత ప్రాంతంపై జ్వరం వస్తుంది.
  4. అనుభూతి చెందుతున్నప్పుడు నొప్పి కారణంగా జంతువు యొక్క ఆందోళన.
  5. పొదుగు యొక్క చర్మం ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది మరియు శోషరస కణుపు ప్రభావిత ప్రాంతం ద్వారా స్పష్టంగా విస్తరిస్తుంది.
  6. ప్రభావిత భాగంలో పాలు కొద్దిగా మారుతుంది లేదా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. మలినాలతో (కొన్నిసార్లు రక్తం) ఇది చేదుగా లేదా ఉప్పగా ఉంటుంది.
ఆవు పేలవంగా తినడం ప్రారంభిస్తుంది, శ్వాస వేగంగా వస్తుంది, పల్స్ పెరుగుతుంది. అణగారిన స్థితి చాలా రోజులు ఉంటుంది - ఇవన్నీ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం గురించి మాట్లాడుతాయి. అప్పుడు ఒక మెరుగుదల ఉంది, కానీ ఇది మాస్టిటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి పరివర్తనం.

శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, మరియు వ్యాధితో బాధపడుతున్న పొదుగు యొక్క భాగం తనిఖీ చేసిన తర్వాత నొప్పిని కలిగించదు, పాలు మాత్రమే పసుపు రంగులోకి మారుతుంది మరియు స్పర్శకు సన్నగా మారుతుంది.

ఇది ముఖ్యం! ఈ రకమైన మాస్టిటిస్, గణాంకాల ప్రకారం, 1 వాటాను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ మీరు జంతువు యొక్క సానిటరీ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేకపోతే, సూక్ష్మజీవులు మొత్తం పొదుగును సులభంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. రోగనిరోధక శక్తి చాలా బలహీనంగా ఉన్నందున, ఇప్పుడే దూడ చేసిన ఆవులకు ఇది చాలా ప్రమాదకరం.

పొదుగు గడ్డ

ప్యూరెంట్ ద్రవంతో వ్యక్తిగత పాల భాగాలను క్యాప్ చేయడం వల్ల ప్యూరెంట్-క్యాతర్హాల్ మాస్టిటిస్ యొక్క సమస్యగా సంభవిస్తుంది. కొన్నిసార్లు కారణం జననేంద్రియ మరియు ఇతర అవయవాల యొక్క purulent ప్రక్రియలు కావచ్చు. అబ్సెసెస్, నష్టం యొక్క స్థాయిని బట్టి, ఒకే లేదా బహుళ, ఉపరితలంపై లేదా చర్మం కింద లోతుగా ఉంటాయి.

చీము యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు purulent-catarrhal mastitis కు సమానంగా ఉంటాయి. ఆవు వెనుక కాలు మీద లింప్ చేయడం ప్రారంభిస్తుంది - ప్రభావిత ప్రాంతం ఉన్న వైపు నుండి, ఎందుకంటే చీము సమయంలో నొప్పి మాస్టిటిస్ కంటే చాలా బలంగా ఉంటుంది. చీలికల తరువాత ఉపరితలంపై ఉన్న చర్మ గాయాలు పొదుగు శరీరంపై మచ్చలను వదిలివేస్తాయి మరియు ఇది రొమ్ము కణజాల మరణానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది పూర్తి కణజాల మరమ్మత్తు యొక్క అసాధ్యత వలన పాల దిగుబడి తగ్గడాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఇది ముఖ్యం! పాల దిగుబడి 30% కి పడిపోతుంది, మరియు మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు ఇతర అవయవాలలో మెటాస్టాసిస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది.

పొదుగు కఫం

మాస్టిటిస్ యొక్క ఈ రూపం పొదుగుతున్న వాసనతో పొదుగు యొక్క విస్తరించిన సబ్కటానియస్ సపురేటివ్ మంట. కణజాలాలకు యాంత్రిక నష్టం మరియు స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, లేదా వాయురహిత మరియు పుట్రిడ్ మైక్రోఫ్లోరా వంటి సూక్ష్మక్రిములతో వాటి సంక్రమణ ఫలితంగా ఇది సంభవిస్తుంది.

తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క కోర్సును, అలాగే స్థానికీకరణ యొక్క లోతును బట్టి ఇవి ఉన్నాయి:

  • సబ్కటానియస్ కఫం;
  • subfascial purulent;
  • కుళ్ళిన వాయువు వాయురహిత.

కఫం కనిపించే ప్రక్రియ చాలా వేగంగా ఉంటుంది, ఇది చాలా త్వరగా ప్యూరెంట్ చొరబాటుగా మారుతుంది. పొదుగులో నాలుగింట ఒక వంతు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొనవచ్చు.

ఈ సబ్కటానియస్ రకం వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు:

  1. స్థానిక శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల.
  2. పీడిత రాష్ట్రం.
  3. పొదుగు కణజాలం యొక్క బాధాకరమైన వాపు.
  4. చనుబాలివ్వడం ప్రక్రియకు అంతరాయం.
  5. గాయం జరిగిన ప్రదేశంలో చర్మం ఆరోగ్యకరమైన ఎడెమాటస్ రోలర్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.
  6. సరైన చికిత్స లేనప్పుడు, గడ్డలు ఏర్పడతాయి, ఇవి తమను తాము తెరుచుకుంటాయి.

సబ్‌ఫాసియల్ ఫ్లెగ్మోన్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  1. ఎడెమా యొక్క నెమ్మదిగా వ్యాప్తి.
  2. వాపు దట్టమైన అనుగుణ్యత యొక్క రూపాన్ని.
  3. బహుశా గడ్డలు కనిపించడం.
  4. కణజాలాల నెక్రోసిస్.

Purulent-putrid వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు:

  1. మంట యొక్క వేగవంతమైన వ్యాప్తి.
  2. వాపు క్రెపిటేటింగ్ ప్రదర్శన.
  3. కణజాలం త్వరగా నెక్రోటిక్ క్షయం అవుతుంది.
  4. ఆవు యొక్క స్థితి నిరుత్సాహపడింది.
  5. శోషరస శోషరస కణుపులు విస్తరిస్తాయి.
  6. చనుబాలివ్వడం తగ్గింది.
  7. అవయవం యొక్క దృ ness త్వం లేదా కుంటితనం, ఇది గాయం జరిగిన ప్రదేశానికి దగ్గరగా ఉంటుంది.
ఆవులలో పొదుగు యొక్క లక్షణాలు, చికిత్స పద్ధతులు మరియు నివారణల గురించి తెలుసుకోండి.

కారణనిర్ణయం

మాస్టిటిస్ ఖర్చు కోసం నమూనాలు:

  • చనుబాలివ్వడం ప్రారంభంలో;
  • అప్పుడు నెలకు ఒకసారి;
  • ప్రారంభించిన తరువాత;
  • దూడకు 15 రోజుల ముందు.
ఐటియుసి నంబర్ 1 మరియు నంబర్ 2 యొక్క కంట్రోల్ ప్లేట్లను, అలాగే సూచిక "డిమాస్టిన్" ను ఉపయోగించి ఈ కార్యకలాపాలను స్వతంత్రంగా నిర్వహించవచ్చు.

దశల వారీ పరీక్ష అమలు:

  1. ప్రతి ట్యాంక్ నుండి 1 మి.లీ పాలను ప్రత్యేక కణాలలో పోయాలి. మొదటి భాగం ఉపయోగించబడదు.
  2. "డిమాస్టిన్" The షధాన్ని అదే పరిమాణంలో కలుపుతారు.
  3. ఒక గాజు రాడ్తో కదిలించు మరియు 15 నిమిషాలు గమనించండి.
  4. ఫలితాన్ని విడదీయండి.

ఫలితంగా:

  1. ఆరెంజ్ సజాతీయ పాలు - ఆవు ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది.
  2. తక్కువ సంఖ్యలో జెల్ లాంటి చేరికల ఉనికి తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది.
  3. గడ్డకట్టడం వల్ల మాస్టిటిస్‌ను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
  4. ఫలిత పరిష్కారం యొక్క క్రిమ్సన్ రంగు వ్యాధి ఉనికిని సూచిస్తుంది.
మాస్టిటిస్ రకాలు మరియు ఆవులలో ఈ వ్యాధి చికిత్స యొక్క లక్షణాల గురించి మరింత చదవండి.

ఆవులలో ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ చికిత్స ఎలా

ఈ వ్యాధి చికిత్స 3 లక్ష్యాలను సాధించడానికి వస్తుంది:

  • వ్యాధికారక తొలగింపు;
  • కలుషితమైన పాలు నుండి క్షీర గ్రంధుల విడుదల;
  • రక్తం ద్వారా సూక్ష్మజీవులు ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించడాన్ని నిరోధించడం.

వీడియో: ఆవులలో మాస్టిటిస్ చికిత్స

నిర్బంధ పరిస్థితులు

పశువైద్యులు అనారోగ్యంతో ఉన్న ఆవును నడవకుండా ఒక స్టాల్‌లో ఉంచమని సలహా ఇస్తారు, తద్వారా ఆమె విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది. అదే సమయంలో గది వెచ్చగా, చిత్తుప్రతులు లేకుండా, పొడిగా ఉండాలి. ఎండుగడ్డి యొక్క మృదువైన మంచం వేయాలని నిర్ధారించుకోండి, ఇది ఎల్లప్పుడూ శుభ్రంగా ఉండటానికి క్రమం తప్పకుండా భర్తీ చేయాలి.

మీకు తెలుసా? ప్రపంచ పశువైద్య medicine షధం లో వ్యాధిని నిర్ధారించడం కాలిఫోర్నియా మాస్టిటిస్ పరీక్షను ఉపయోగించి జరుగుతుంది, మరియు కణాలు ఫోసోమాటిక్ ఎలక్ట్రానిక్ కౌంటర్గా పరిగణించబడతాయి.

ఫీడింగ్ దిద్దుబాటు

ప్రారంభంలో, మీరు పాల ఉత్పత్తిని తగ్గించాలి.

జంతువుల ఆహారాన్ని సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది:

  • రసమైన పశుగ్రాసం మినహాయించబడింది - ఎండుగడ్డికి బదిలీ, ఫైబర్ అధికంగా ఉంటుంది;
  • ఏకాగ్రత కనిష్టంగా, అలాగే నీటి మొత్తానికి తగ్గించబడుతుంది.

పొదుగు శీతలీకరణ మరియు తరచుగా పాలు పంపింగ్

ప్యూరెంట్ విషయాల నుండి విడుదల చేయడానికి గ్రంధికి వీలైనంత త్వరగా అవసరం. ఇది చేయుటకు, ప్రతి 3 గంటలకు పంపింగ్ చేయాలి. ఉబ్బినట్లు తొలగించడానికి, పొదుగును రోజుకు రెండు సార్లు చల్లటి నీటితో సేద్యం చేయడం అవసరం.

Prep షధ సన్నాహాలు

ఏదైనా వైద్య సన్నాహాల స్వీకరణను పశువైద్యుడు మాత్రమే సూచించవచ్చు.

ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాలను మరియు మంటకు దారితీసిన బ్యాక్టీరియాను గుర్తించిన తరువాత, అటువంటి మందులను సూచించండి:

  1. "Maximax". సిరంజి డిస్పెన్సర్‌లో లభిస్తుంది. ఇది స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, పాథోజెనిక్ వాయురహిత మొదలైన వాటికి వ్యతిరేకంగా యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యను కలిగి ఉంది.
  2. "Benstrep". ఒక గాజు సీసాలో ఉత్పత్తి. కూర్పులోని ప్రధాన భాగాలు (బెంజైల్పెనిసిలిన్, ప్రోకైన్ మరియు డైహైడ్రోస్ట్రెప్టోముయిన్ సల్ఫేట్), ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా, గ్రామ్-పాజిటివ్ బ్యాక్టీరియాపై హానికరమైన ప్రభావాలను పెంచుతాయి.
  3. "Penmitsin". ఈ కూర్పులో బెంజైల్పెనిసిలిన్ ప్రోకైన్ మరియు నియోమైసిన్ సల్ఫేట్ ఉన్నాయి. ఇది మునుపటి of షధం వలె ఉంటుంది. సాధనం వైరస్లు మరియు శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా వర్తించదు.
  4. "Doreen". యాంటీమైక్రోబయల్ మందు. సూక్ష్మజీవుల మీద ఎక్స్పోజర్ పొదుగు ఎక్సుడేట్ అవుతుంది.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పునరుద్ధరణ పూర్తి చికిత్స కోసం ముఖ్యం. మాస్టిటిస్ చికిత్స చేసేటప్పుడు, వారు ద్రవ ద్రావణాన్ని కూడా సిరలోకి పంపిస్తారు.

దీన్ని చేయడానికి, ఉపయోగించండి:

  • 1% స్ట్రెప్టోసైడ్;
  • 2-5% ఇచ్థియోల్;
  • 1: 5000 ఫ్యూరాట్సిలినా.
మీకు తెలుసా? గణాంకాల ప్రకారం, దేశాలలో 20% ఆవులలో మాస్టిటిస్ నమోదవుతుంది - పాల ఉత్పత్తుల ఉత్పత్తిలో నాయకులు. చికిత్స కోసం, యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు, ఇది జంతువు యొక్క జీవిని మాత్రమే కాకుండా, పాల ఉత్పత్తుల వినియోగదారుని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. హోమియోపతికి యూరోపియన్ కమిటీ యాంటీబయాటిక్స్‌కు ప్రత్యామ్నాయాన్ని సిఫారసు చేసింది - వినియోగదారులలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను తగ్గించడానికి హోమియోపతి మందుల వాడకం.
వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంటే, అదనపు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది:
  • 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం;
  • 10% కాల్షియం క్లోరైడ్ ద్రావణం;
  • జంతువుల శరీర బరువు 1 కిలోకు 0.5-1 మి.లీ చొప్పున సెలైన్ ఆధారంగా నోవోకైన్ యొక్క 0,25% పరిష్కారం.

జానపద నివారణలు

Drugs షధాలతో పాటు, జానపద నివారణలు మరియు చికిత్సా పద్ధతులతో చికిత్స ప్రక్రియను భర్తీ చేయడం కూడా సాధ్యమే.

వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • ఇచ్థియోల్ లేదా కర్పూరం లేపనం వాడకం;
  • వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజులలో, జలుబు వాడకం సూచించబడుతుంది;
  • వ్యాధి అభివృద్ధి చెందిన 5 వ రోజున, పారాఫిన్ లేదా ఓజోసెరైట్ వార్మింగ్ కంప్రెసెస్ సూచించబడతాయి;
  • పరారుణ దీపంతో వేడి చేయడం.
ఒక ఆవు పొదుగుపై మొటిమలు మరియు మశూచికి ఎలా చికిత్స చేయాలో గురించి చదవడం మీకు సహాయపడుతుంది.

నివారణ

ఇతర వ్యాధుల మాదిరిగానే, మాస్టిటిస్ నివారణ కంటే నివారించడం సులభం.

ఈ వ్యాధిని నివారించే పద్ధతులు ఏమిటో తెలుసుకోండి:

  1. ఆవును శుభ్రంగా ఉంచడం.
  2. శుభ్రమైన చేతులతో మాత్రమే ప్రారంభించడానికి పాలను అప్పగించడం.
  3. పాలు పితికే తర్వాత - పొదుగును శుభ్రంగా తుడవండి.
  4. పాలు పితికే తరువాత, 1% అయోడిన్ క్లోరైడ్ ద్రావణంతో ఉరుగుజ్జులు క్రిమిసంహారక.
  5. చనుబాలివ్వడం ముగిసిన తరువాత, రసవంతమైన ఫీడ్లను ఆహారం నుండి మినహాయించడం తప్పనిసరి.
  6. జంతువుల టంకము ప్రోబయోటిక్స్ యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి.
  7. దూడ తర్వాత, దూడ వెంటనే కొలొస్ట్రమ్ మరియు పాలను పీల్చుకోవాలి.
  8. మాస్టిటిస్ నివారణకు క్రమానుగతంగా మందులు వాడండి.
వీడియో: ఆవులో మాస్టిటిస్ నివారణ జంతువు పట్ల శ్రద్ధ మరియు మంచి సంరక్షణ అనేది ప్యూరెంట్ మాస్టిటిస్ వంటి సమస్యలను నివారించడానికి ముఖ్యమైన పరిస్థితులు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి పొలాలకు మాత్రమే కాకుండా, ప్రైవేట్ పొలాలకు కూడా చాలా నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. ఆన్-టైమ్ డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు సకాలంలో చికిత్స అనేది ఆవుల ఆరోగ్యానికి కీలకం, అందువల్ల వ్యాపారం విజయవంతమవుతుంది.

నెట్‌వర్క్ నుండి సమీక్షలు

మంచి రోజు. ఆవులలో మాస్టిటిస్ రాకుండా ఉండటానికి, నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి! మాస్టిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం సూక్ష్మజీవుల ప్రభావం (బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు, శిలీంధ్రాలు మొదలైనవి). వారు రకరకాలుగా లోపలికి వెళ్ళవచ్చు. తరచుగా జ్యూస్ ఛానల్ ద్వారా, ముఖ్యంగా మిల్క్ స్పింక్టర్ బలహీనతతో, తేమ మరియు మురికి లిట్టర్‌తో. తరచుగా ఈ విధంగా వ్యాధికారక యంత్రం పాలు పితికే సమయంలో ఒక ఆవు నుండి మరొక ఆవుకు వ్యాపిస్తుంది. అందువల్ల, నివారణ యొక్క మొదటి కొలత పొదుగు పరిశుభ్రత !!! 1. పాలు పితికే ముందు ప్రాసెసింగ్ 2. పాలు పితికే తర్వాత ప్రాసెసింగ్ 3. సోమాటిక్స్ కోసం తనిఖీ చేయండి
B.
//farmerforum.ru/viewtopic.php?t=648#p4345